Intakeformulier huidtherapie

Een goede intake beschermt uw cliënt en u. U weet wat er speelt voordat u behandelt, en het staat vast in het dossier. Wat hoort erin, en hoe maakt u het makkelijk voor uw cliënt?

Wat hoort erin

• De hulpvraag. Wat wil de cliënt bereiken, sinds wanneer speelt het, wat is al geprobeerd?
• Gezondheid. Behandeling bij huisarts of specialist, huidziekten, eerdere huidbehandelingen zoals laser, IPL of peelings.
• Medicijnen en allergieën. Waaronder bloedverdunners en isotretinoïne (zoals Roaccutane), en overgevoeligheid voor materialen of middelen.
• Wat een behandeling in de weg kan staan. Zwangerschap of borstvoeding, een actieve huidinfectie of koortslip, recent zonnen, een pacemaker of implantaat.
• Leefstijl, waar het de huid raakt, en toestemming voor het gebruik van voor-en-nafoto's.
• Toestemming en ondertekening. De cliënt bevestigt dat de antwoorden kloppen.

Screening bij directe toegankelijkheid

Komt een cliënt zonder verwijzing, dan screent u eerst op rode vlaggen: signalen dat de klacht beter eerst door de huisarts bekeken wordt. De NVH-richtlijn voor dossiervoering geeft daarvoor een vaste lijst en een conclusie (wel of geen indicatie voor huidtherapie). Leg dit vast in het dossier.

Digitaal is makkelijker

• De cliënt vult het thuis in, op de telefoon, in alle rust: geen klembord in de wachtkamer.
• Rode vlaggen springen eruit, in plaats van ergens op pagina twee.
• Het formulier wordt na ondertekening nooit meer gewijzigd; opnieuw invullen maakt een nieuwe versie. Zo klopt uw dossier.

Zo werkt het in ClinicBase

• Vijf voorbeeldformulieren om mee te beginnen, waaronder de screening met de rode vlaggen, de intake en "Medische gegevens (huidbehandelingen)", drie ervan naar de NVH-richtlijn. Pas ze aan of maak uw eigen.
• Ja/nee-vragen kunnen een rode vlag zijn: die staat dan bovenaan het dossier en in de afspraak.
• Invullen in de praktijk, of "Naar cliënt sturen": de cliënt krijgt een persoonlijke link en tekent thuis.

Meer in de handleiding over formulieren.

Dit artikel is algemene informatie, geen medisch of juridisch advies; de richtlijnen van uw beroepsvereniging gaan voor. Controleer de voorbeeldformulieren voordat u ze gebruikt.