Toestemmingsformulier voor injectables

Voor een behandeling met botox, fillers of skinboosters heeft u de toestemming van uw cliënt nodig, na goede uitleg: informed consent. Zo legt u het zorgvuldig en makkelijk vast.

Wat u uitlegt

De WGBO vraagt dat u uw cliënt informeert voordat die toestemming geeft. Voor een injectable betekent dat in elk geval:

• Wat de behandeling is en wat het beoogde resultaat is, ook hoe lang het effect meestal houdt.
• De mogelijke bijwerkingen en risico's, van een blauwe plek tot zeldzame complicaties.
• Andere mogelijkheden, ook niet behandelen.
• De nazorg: wat wel en niet te doen in de dagen erna, en wanneer contact opnemen.
• De kosten, en dat een cosmetische behandeling niet vergoed wordt.

Wat u vastlegt

• Dat de uitleg is gegeven en de cliënt vragen kon stellen.
• De medische vragen die ertoe doen: zwangerschap of borstvoeding, bloedverdunners, allergieën, een actieve infectie of koortslip op de plek, eerdere behandelingen met fillers.
• De toestemming zelf, met naam en datum van ondertekening, en of voor-en-nafoto's gebruikt mogen worden.
• Na de behandeling: wat er is gedaan (product, plaats, hoeveelheid) in het dossier.

Digitaal tekenen

Een toestemming hoeft niet op papier. Typt de cliënt zijn naam en zet hij een vinkje bij "ik ga akkoord", met het moment van ondertekenen vastgelegd en het formulier daarna onveranderbaar, dan is dat een eenvoudige elektronische handtekening (artikel 3:15a BW). Bewaar het bij het dossier.

Zo werkt het in ClinicBase

• Een voorbeeld voor toestemming met de punten van uitleg, en medische vragen waarvan "ja" een rode vlag is; pas ze aan uw behandelingen aan.
• Stuur het vooraf naar de cliënt: die leest het thuis rustig door en tekent op de telefoon.
• Rode vlaggen staan bovenaan het dossier en in de afspraak, zodat u ze niet mist.

Meer in de handleiding over formulieren en het artikel over de intake.

Dit artikel is algemene informatie, geen medisch of juridisch advies; voor uw praktijk gaan de wet, uw beroepsvereniging en uw eigen protocollen voor. Controleer voorbeeldformulieren voordat u ze gebruikt.